惊险!内镜“巧”取胃内刀片,患者化险为夷

2023-08-04

内镜“巧”取胃内刀片


近日,通用技术辽油宝石花医院消化内镜科主治医师杨迪通过自制胃镜保护装置,成功地将一名患者胃内的4块刀片碎片全部安全取出,患者转危为安。

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该名男性患者因“吞食异物6小时”来院就诊。CT显示胃内异物为4块形状不规则、锋利的刀片碎片,考虑吞食时间较长,且刀片为锐器,若未及时取出,随着胃体蠕动,可因反复摩擦造成胃壁损伤、出血等一系列并发症危及生命,取出时面临难以抓取、易滑落等难题,且过程中需通过食管的三个狭窄部位,锐利的刀片很可能划伤黏膜甚至引起消化道穿孔,操作十分有难度。经过反复思考,主治医师杨迪巧妙将外科橡胶手套制作成了保护套,缠绕在胃镜钳端。配合轻柔且精准的操作,短短10多分钟,胃内4块刀片碎片就被全部安全取出。患者无恶心、腹痛等不适,恢复良好。

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消化道异物是内镜医生急诊经常面对的问题,若处理不及时,可能造成严重并发症,甚至导致死亡。成人上消化道异物以鱼刺、禽类骨头、义齿等为主。其他导致吞服异物的原因包括醉酒、精神失常患者或罪犯毒贩等蓄意吞服,以及患者服药时未去除表面包装或特殊药物嵌顿。80%—85%的上消化道异物发生于儿童,以硬币、电池、玩具等小零件居多。

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温馨提示


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一旦出现异物卡喉的情况,不可盲目进行吞咽动作及再次进食试图将异物推进胃内,应当及时就医,避免危险情况发生。


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